第149章 心外第一天(1 / 2)

顾沉舟看了丁鸿泽一眼,没有说什么,伸手拿出床尾病人的病历。

她目光专注地扫视病历上的记录,抽空抬眼看了眼病人开口询问:“你好,我是顾医生。今天感觉怎么样?有没有哪里特别不舒服?”

病人是一位中年男性,脸色略显苍白,声音有些虚弱:“顾医生,我这两天总觉得胸闷,呼吸不太顺畅,尤其是晚上睡觉的时候,感觉胸口像压了块石头。”

顾沉舟合上病历,“有没有咳嗽或者咳痰?”

病人摇摇头:“没有咳嗽,就是觉得胸口闷,有时候还会觉得心跳得特别快。”

顾沉舟接过护士手中的最新检查报告,快速浏览了一遍,随后说道:“血常规和心电图都显示正常,您的描述是术后恢复期的一些常见症状。不过,为了保险起见,我建议再做一个血气分析和胸部ct,看看是否有潜在的肺部问题......”

一旁的陈曦涵听得入神,心里暗自感叹顾沉舟的专业能力和细致入微的观察力。她悄悄在笔记本上记下顾沉舟的分析思路,心里暗暗下定决心,一定要跟着老师好好学习。

护士和身旁的住院医生拿笔记录下顾沉舟的医嘱,丁鸿泽站在一旁,双手插在白大褂的口袋里,嘴角露出一丝赞许的笑意,“很好。”

出了病房,丁鸿泽语气中带着几分欣慰,“看来你离开心外这几年,并没有生疏,还是那么果断利落。”

顾沉舟谦虚回应:“主任过奖了。”

丁鸿泽摆摆手,笑道:“别谦虚了。”

巡房结束后,丁鸿泽拍了拍顾沉舟的肩膀,笑着说道:“晚上欢迎会不许早退,你可是主角。科室又来了几个新人,趁这个机会相互认识认识。”

顾沉舟点头应下:“好的,主任。”

回到办公室,顾沉舟刚坐下,陈曦涵便凑了过来,眼神中带着几分崇拜:“顾老师,您刚才的分析太厉害了,我学到了很多。”

顾沉舟笑了笑,语气温和:“医学就是这样,需要不断积累经验。你以后也会越来越熟练的。”

陈曦涵用力点头:“嗯,我一定会努力的!”

下午,科室接诊了一位病情复杂的患者,全科医生紧急召开会议讨论治疗方案。会议室里,投影仪上显示着患者的各项检查结果,每个人都专注于现有的病例信息,气氛有些凝重。

顾沉舟坐在会议桌旁,目光冷静地扫过屏幕上的数据。她的手指轻轻敲击桌面,似乎在脑海中迅速梳理着信息。

丁鸿泽主持会议,简要介绍了患者的情况:“患者男性,45 岁,主诉持续性胸痛伴呼吸困难,既往有高血压病史。初步检查显示心电图异常,心肌酶谱升高,但冠状动脉造影未见明显狭窄。大家有什么看法?”

几位医生陆续发言,有的认为是心肌炎,有的怀疑是肺栓塞,但都没有给出确切的诊断依据。

顾沉舟听完大家的讨论,微微皱眉,随后开口:“我注意到患者的 d-二聚体水平显着升高,结合他的症状和病史,我认为不能排除主动脉夹层的可能性。”

顾沉舟的声音沉稳,不少私下讨论的人将目光转移到她身上,开始听她的想法,“虽然冠状动脉造影未见异常,但主动脉夹层早期可能被忽略。我建议立即进行主动脉ct血管造影(ctA)以明确诊断。”

会议室里一片安静,随后有人低声议论:“主动脉夹层?这确实容易被漏诊,但风险极高啊……”