[评析]噎症，又称吞咽困难，是临床常见的消化道症状之一。其病因复杂，可因食管器质性病变或功能性障碍所致。一般噎症患者多表现为进食时梗噎不舒，咽下不畅，或仅能咽下少量流质饮食，症状时轻时重，多与进食速度、食物性状相关。然本案患者之症状殊为罕见，竟至滴水难下，实属重症。

细究其发病机制，本案当属食道突受异物刺激所致。患者于进食过程中，肉块骤然嵌顿于食管狭窄处，造成局部机械性梗阻。此际，食管平滑肌受刺激后发生反射性痉挛，本为生理性保护反应，旨在通过收缩推动异物下行。然因患者情志紧张，交感神经兴奋性增高，加之异物持续刺激，致使食管痉挛由暂时性转为持续性，形成恶性循环。食管持续性痉挛不仅加重梗阻程度，更可导致局部黏膜水肿，进一步加剧吞咽困难，终至滴水难下之危重状态。

针对此证，治疗当以\"急则治其标\"为要。首重宣通气机，解痉止痛，疏滞通塞。针刺治疗可选取天突、膻中、内关等穴，以疏通经络，调畅气机；药物宜选用行气解痉之品，如枳实、厚朴、木香等，以缓解食管痉挛。待痉挛缓解，气机通畅，则梗阻自除，吞咽功能得以恢复。本案通过针药并用，标本兼治，终使重症得愈，实为治疗噎症之典范。

此案提示，对于突发性吞咽困难患者，除考虑器质性病变外，更应重视功能性因素。及时准确的辨证施治，对于缓解症状、改善预后具有重要意义。同时，医者当注重情志调摄，安抚患者情绪，以阻断\"紧张-痉挛\"之恶性循环，此亦为治疗之关键所在。